Rektální onemocnění: symptomy a léčba nemocí

Nejčastější onemocnění konečníku – příznaky a léčba

Rektum hraje zásadní roli – odstraňuje zbytky trávených potravin z trávicího traktu spolu s toxickými produkty těla. To je konečná část střeva, vybavená komplexním svěračským mechanismem, který zajišťuje řízenou defekaci. K provedení této funkce je konečník obdařen velkým množstvím nervových zakončení a krevních cév. V průběhu práce je střevo vystaveno silnému stresu a je často vystaveno zranění, což zvyšuje riziko vývoje onemocnění v této oblasti.

Nemoci konečníku: hlavní příznaky a příznaky

Prakticky všechna onemocnění, která se vyvíjejí v oblasti rektu, vykazují podobné příznaky:

  • bolest v konečníku av perineu;
  • svědění, nepohodlí, pocit cizího těla v konečníku;
  • slizniční, hnisavý výtok z konečníku a perianální zóny;
  • krev ve stolici;
  • přetrvávající zácpa;
  • časté průjem;
  • tenesmus – falešná touha po defekci;
  • nedobrovolné vypouštění plynu, výkaly.

Na rozdíl od problémů v horních úsecích střeva, které mohou zůstat bez povšimnutí, bolavý konečník způsobuje spoustu problémů.Neměli byste se zdržovat s výjezdem k lékaři: je stále nemožné zjistit onemocnění sami – bez úplného proktologického vyšetření je pravděpodobnost chybné diagnózy příliš vysoká.

Před první návštěvou proktologa není zvláštní příprava nutná. Stačí, abyste ráno vyprázdnili střeva a prováděli důkladné toaletu celého perinea. Pokud však vizuální a digitální vyšetření nedávají příležitost provést diagnózu, pak budete muset projít hlubším výzkumem. Obvykle se jedná o testy a provedení sigmoidoskopie – vyšetření rektální sliznice v oblasti o délce 30 cm s použitím endoskopu zavedeného do konečníku.

V předvečer procedury se doporučuje pít laxatik Fortrans a provést čisticí klystýr. Chcete-li objasnit diagnózu, je-li to nutné, během studie si vezměte kousek nemocné tkáně pro analýzu. Biopsie musí být provedena, když se v střevním lumenu objeví polyp nebo nádor.

Zvažte nejběžnější proktologické nemoci.

Proktalgie

Bolestivý syndrom v konečníku, který se vyskytuje bez zjevného důvodu a není doprovázen jinými příznaky typickými pro proktologii, se nazývá proktalgie.Pokud někdy pacient trpí záchvaty spastické bolesti v konečníku, které po 10 až 15 minutách zmizí bez stopy, doktor může podezření na přítomnost proktalgie.

Tato diagnóza je stanovena vyloučením jiných střevních patologií. Také je nutné určit faktory, které mohou provokovat bolest v konečníku. Může to být chirurgický zákrok na děložních orgánech v pánvi, zánětlivé procesy v urogenitálním systému, nádory v sousedních orgánech.

Pokud vyšetření nezjistilo žádné abnormality v intestinálním zdraví, je pacientovi předepsané sedativy, teplé lázně a fyzioterapeutické postupy. Při absenci přitěžujících okolností může tento stav v průběhu času projít bez stopy sám o sobě.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou nejběžnější proktologickou diagnózou a její jméno "kvůli" mnoha nepříjemným projevům se stalo synonymem pro všechny druhy životních problémů. A to není náhoda: hemoroidy jsou chronické onemocnění, které svým majitelům přináší mnoho utrpení. V počátečním stádiu je tolerovatelný nepohodlí, vyjádřený při hoření,svědění a bolestivé defekce a rozvoj patologie, její příznaky se zhoršují, až do masivního krvácení a nekrózy žil oblasti anální.

Příčinou onemocnění je vrozená nebo získaná slabost cévních stěn, které se krmí konečníkem. Od narození není předispozice k varikózním žilám tak běžná, většina lidí "získává" hemoroidy po celý život. Přetížení krve v pánevní oblasti, které je způsobeno nízkou pohyblivostí, sedavou prací, přetrvávající zácpou a špatnými návyky, postupně vede k roztržení rektálních žil a vzniku zvětšených dutin v nich – hemoroidy nebo kužele.

Pokud se choroba rozvíjí podle interního scénáře, její vnější projevy nemusí být zvlášť patrné. Rozšířené žíly, které se nacházejí uvnitř konečníku, tak nemusejí rušit pacienta, dokud nejsou zraněny a krvácet. Časem se uzly zvětšují a hemoroidy se dostávají do vnější formy. Vzhled viditelných hemoroidálních kuželů již hovoří o progresivním stadiu onemocnění. Během období exacerbace se uzliny zvětšují nejen do lumen konečníku, ale mohou také vypadnout z konečníku, čímž vzniká riziko strkání a trombózy.

Při vzniku hemoroidů na vnějším typu jsou uzliny v anální oblasti cítit pod kůží a způsobují nepohodlí. Při akutním zánětu jsou hypertrofické rány velmi bolestivé a mohou narušit normální průběh života člověka.

Většina pacientů raději s touto chorobou zvládá onemocnění pomocí masti a čípků a jít k lékaři, když hemoroidy již dosáhly 3-4 stupňů a podstoupí chirurgickou léčbu. Je možné se zbavit hemeroidů konzervativními metodami, pokud se k problému přiblížíte včas a vážně.

Především je nutné odstranit akutní stadium zánětu. Je vhodný pro všechny prostředky, včetně lidí, které pomáhají redukovat otoky, obnovují krevní oběh v anální zóně: ​​masti, čípky, sitzové koupele, komprese. V případě potřeby bude proktolog předepisovat protizánětlivé léky.

Pacient je povinen minimalizovat zátěž na konečníku:

  • vytvořit zdravou výživu;
  • úplně odstranit zácpu;
  • normalizovat tělesnou hmotnost;
  • nedovolit stagnaci krve v pánvi;
  • přesunout více;
  • vyhnout se přechlazení a přehřátí;
  • nezvedejte závaží;
  • snažte se nekouřit a nepít alkohol.

Lékařský lékař předepíše venotoniku – léky, které posilují žilní stěny. Při častých a bolestivých recidivách hemoroidů, které jsou komplikovány trombózou hemoroidních hrud a závažným krvácením, se doporučuje pacienta uvažovat o radikální léčbě.

Anální trhliny

Trhliny v konečníku jsou často spojeny s hemoroidy a zácpou. Zvýšené zatížení stěn konečníku způsobené nadměrným tlakem na sliznici vede k mikrotraumám vnitřní vrstvy střeva. Hlavními příčinami vzniku trhlin jsou poškození sliznice tlustými výkaly nebo cizím prvkem, trombóza hemeroidů.

Čerstvá anální štěrbina je mezera až do délky 2 cm, procházející vrstvou sliznice ke svalové tkáni análního svěračku. Po čase se poškozené tkáně regenerují a jsou nahrazeny pojivovými články. Toto vytváří trhlinu s hrubou strukturou, která získává chronický průběh.

Hlavní příznaky anální praskliny:

  • silná bolest během nebo po stolici;
  • krvácení;
  • pocit pálení;
  • pocit tlaku v análním kanálu;
  • bolest vyzařující perineum, kříženec, močové orgány;
  • svěrací křeč.

Hlavním problémem pacientů s análními prasklinami je bolestivá defektace. Kvůli nesnesitelné bolesti se pacienti začnou omezovat nutkání, čímž se zhoršuje zácpa a zasahuje do normálního zhojení sliznice.

Pokud se tkáň jizev v lůně ještě nevytvořila, může být vyléčena konzervativními prostředky. Terapie je zaměřena na zmírnění bolestivého syndromu (svíčky s belladonou, analgetika) a normalizace frekvence a konzistence stolice. S pomocí správné výživy, zejména dietní zeleniny a kyselého mléka s odmítnutím jakýchkoli nepříjemných produktů, je nutné dosáhnout denního vyprazdňování měkkými výkaly.

Pro snadné čištění konečníku po dobu 3 až 4 týdnů se doporučují klystýr a následně dezinfekční lázeň. Ve vodě pro anální zavlažování přidat slabý roztok manganistanu draselného, ​​odvar z heřmánku, měsíčku měsíčku. Při konzistentní implementaci všech lékařských předpisů můžete počítat s hojením vady během 2 – 2,5 měsíců. Chronická trhlina je okamžitě odstraněna.

Proctitis

Sliznice konečníku je předisponována k zánětlivým procesům. Akutní nebo chronický zánět způsobený přetrvávající zácpou, střevními poraněními, infekcemi, potravou nebo chemickou intoxikací se v proktologii nazývá proctitis.

Akutní proktitida je charakterizována těmito znaky:

  • bolest v konečníku, vyzařování na perineum, dolní část zad;
  • vypuštění hnisu a krve z konečníku;
  • poškozená stolice;
  • hypertermie;
  • zimnice, slabost, anémie;
  • bolestivé naléhání na toaletu.

Bolestný jablečný cholesterol v chronickém průběhu proktitidy je snížen, ale únava se zvyšuje, známky anémie, kvalita života se zhoršuje. Léčba se skládá z protizánětlivé a antibakteriální terapie, eliminace ložisek infekcí v těle, normalizace výživy a vyprazdňování střev.

Paraproktitida

Nezpracovaná proctitida, která je spojena se zánětem peri-intestinálního tuku, přichází do onemocnění nazývaného paraproctitida. Prostřednictvím trhlin v sliznici konečníku proniká infekce hlouběji, zadržuje celou střevní stěnu a překonává ji. V tkáni, která se nachází vedle centra proktitidy, se vytváří hnisavý proces.

Klinické projevy paraproktitidy jsou do značné míry závislé na lokalizaci abscesu: subkutánní, submukózní, pánevní, ischiatický nebo rektálně-intestinální. Intenzita bolesti a dalších příznaků s odlišnou polohou abscesu bude odlišná.

Společné známky paraproktitidy jsou následující:

  • pocit těžkosti v konečníku;
  • bolest hluboko v análním kanálu;
  • špatná chuť k jídlu;
  • poruchy spánku;
  • slabost a únava;
  • oteklé hýždě.

Hlavním nebezpečím paraproktitidy je otevření abscesu do břišní dutiny s vývojem peritonitidy. Dalším způsobem, jak vyřešit absces, je dostat se na povrch kůže v perianální oblasti skrze formování píštěle. Vzhledem k riziku těžkých komplikací se doporučuje paraproktitida léčit chirurgicky, protože konzervativní metody jsou v tomto případě neúčinné.

Rektum polypy

Kromě zánětlivých onemocnění může rektální sliznice produkovat nádory. Nejčastěji jde o benigní nádory na nohách – polypy. Povaha těchto formací není zcela jasná – v některých případech je polypóza způsobena dědičným faktorem a dalšími faktory přispívajícími k jejímu vzniku jsou chronický zánět střevní sliznice a nezdravý životní styl.

Polypy mohou růst po celé délce střeva a ve svých horních částech jsou často asymptomatické. Obvykle jsou zjištěny při vyšetření střeva z jiných důvodů. Polypy v konečníku jsou detekovány rychleji, protože dosažení určité velikosti nemůže zůstat bez povšimnutí. Beníné nádory způsobují nepohodlí v perianální oblasti a mohou vyvolat výtok z konečníku.

Polypy musí být zkontrolovány kvůli šanci na malignitu a pokud je riziko potvrzeno, jsou odstraněny pomocí endoskopické metody. Polypy jsou náchylné k recidivě, takže pacient musí být vždy v lékárně s proktologem.

Genitální bradavice

Další benigní novotvar konečníku je způsoben papilomavirem a nazývá se genitální bradavice. Tento růst, připomínající květenství květáku, ovlivňuje nejen konečník a konečník, ale také celou oblast svalů. Mnoho odborníků připisuje toto onemocnění pohlavně přenosným chorobám, protože infekce HPV se vyskytuje převážně prostřednictvím sexuálních vztahů se špatnou osobou.

Virus HPV způsobuje rakovinu ženského genitálního traktu, zejména rakovinu děložního čípku. Condylomy konečníku často postihují osoby, které aktivně procvičují anální sex a jsou nejčastější v prostředí homosexuálů.

Bradavice je třeba odstranit některou z následujících metod:

  1. chirurgická excizie;
  2. kryogestrukce;
  3. laser, vlna, elektrická koagulace;
  4. chemická kauterizace;
  5. informací prostřednictvím farmaceutických přípravků (Podofillin, Solkoderm).

Po postupu pro histologickou analýzu je vhodné přenést zbývající materiál.

Rakovina střev

Onkologie střeva nemůže být přičítána vzácným onemocněním. Rektum je běžným místem lokalizace maligních nádorů. Rakovina konečníku je rozdělena na proximální, anální a ampulku – v závislosti na oddělení postiženého nádorem.

Známky rakoviny, stejně jako v případě polypózy, se dlouhodobě nevykazují nebo nevykazují špatnou kliniku: nepohodlí, poruchy střev, bolest a malé výtoky. Jak se nádor rozvíjí, bolest se zesílí, může se objevit příznak, jako jsou například stuhovité výkaly.

Kromě místních příznaků existuje typický obraz pro pacienty s rakovinou: snížený výkon, únava, ztráta hmotnosti, časté virové onemocnění. Moderní úroveň lékařství vám umožní úspěšně bojovat proti rakovině, pokud se objeví v rané fázi.

Rektální kýla

Hernia konečníku se nazývá její ztráta nebo částečný výstup mimo hranice konečníku. Nebezpečí pro život pacienta, tato patologie však nevede k morálnímu a fyzickému utrpení.

Prolaps konečníku se obvykle vyskytuje bez bolesti a předchůdců – v době kašlání, napínání, cvičení atd. Příčiny hernie jsou v anatomických a fyziologických rysech malého pánev pacienta:

  • funkční nedostatečnost svěrače;
  • nesprávné umístění panvových kostí a končetiny;
  • dolichosigma (dlouhá sigmoidní dvojtečka);
  • slabé svaly;
  • nadměrný intraabdominální tlak;
  • těžké porod;
  • dlouhé a silné namáhání v toaletě;
  • neurologické faktory.

Léčba této nemoci je v kombinaci s gymnasem chirurgická, zaměřená na posílení pánevního dna.Podle indikací – farmakoterapie.

Podle lékařských statistik má jen malé procento proktologických pacientů vysoké riziko střevních patologií způsobených genetickou predispozicí. Převážná většina pacientů je sama o sobě zodpovědná za výskyt problémů a má všechny šance na prevenci onemocnění, což vede ke zdravému životnímu stylu. Rozhodující roli v prevenci onemocnění konečníku hraje správná výživa a regulace židle. Čelo, pracující jako hodiny, opakovaně snižuje výskyt zánětlivé a onkologické povahy.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: