Co ukazuje analýza výkalů pro coprogram? Jak učinit koprogram, normy pro děti a dospělé

Jak předat fecální analýzu na koprogram? Příprava na studium

Analýza výkalů pro koprogram je jednou z prvních studií, které lékař předepisuje pacientovi s poruchami trávení. Vzhled, chemické složení a mikroflóra výkalů mohou hodně říci o stavu gastrointestinálního traktu.

Obsah hrubého střeva se skládá nejen z tekutých a potravních trosů, obsahuje prvky trávicí šťávy, enzymy, žluč, krev, bakterie.

Obecná analýza výkalů (coprogram) je zaměřena na komplexní studium exkrementů: fyzikální, chemické a mikroskopické.

Indikace

Analýza koprogramů se provádí u následujících onemocnění:

  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Chronická zácpa;
  • Žaludeční vřed, duodenální vřed;
  • Pankreatitida;
  • Střevní divertikul;
  • Crohnova choroba;
  • Kolitida;
  • Cirhóza jater;
  • Polyp polypy;
  • Syndrom dráždivého střeva;
  • Zhoubné nádory;
  • Helminthické invaze;
  • Amoební úplavice;
  • Akutní intestinální infekce (cholera, salmonelóza atd.);
  • Anémie a několik dalších patologií.

Důvodem pro koprológii jsou bolest břicha, křeče, nadýmání, nevolnost, pálení žáhy, problémy s defekací, výtok krve ve stolici a další příznaky indikující poruchy zažívacího traktu.

Obecná analýza fekální koprogramy předepsané pro podezření na otravu, infekci, helminthiasis – umožňuje rychle identifikovat patogeny a diagnostikovat, což je zvláště důležité v takových naléhavých případech, jako je akutní intoxikace, nutnost izolovat pacienta infekčním onemocněním.

Projíždí výkaly pro coprogramové děti pro jakékoli problémy s trávením, alergické reakce, podezření na červy, s kolií.

Coprogram je neocenitelný při diagnostice patologických stavů gastrointestinálního traktu. Tyto porušení, které ukazují tuto jednoduchou a bezbolestnou analýzu, vyžadují další vyšetření.

Studie o výkalych napomáhá lékaři provést předběžnou diagnózu a pacient dále navázat na nezbytné postupy.

na obsah ↑

Jaká je analýza?

Metoda provádění analýzy stolice pro koprogram zahrnuje:

  • Vizuální studie exkrementů kvalitativními a kvantitativními parametry a přítomností cizích inkluzí.
  • Provedení chemických vzorků k určení nečistot.
  • Studijní materiál pod mikroskopem.

Podívejme se podrobněji na to, co je zahrnuto ve výkonech coprogram:

VýzkumIndikátory
MakroskopieHmotnost stolice
Konzistence
Formulář
Barva
Přítomnost hlenu
Krev
Hnisavý výboj
Nezbytné zbytky jídla
ChemickéReakce Gregersena
Reakce na bilirubin
Kyslíková základna
Stercobilinový test
Test Vishnyakov-Triboula
MikroskopiePřítomnost svalových vláken ve stájích, nedotažená pojivová tkáň
Tuky, mastné kyseliny a soli
Škrob
Celulóza
Jodofilní mikroflóra
Bílé krvinky
Erytrititida
Epitelové buňky
Helminth vejce
Nejjednodušší a houby
Sůl

na obsah ↑

Normální indikátory koprogramu

Obvykle je stolice tlustá, hnědá s výrazným fekálním zápachem, bez krve, hlienu a hnisu, s minimálním množstvím nezpracovaných potravin (nerozpustné vlákno je povoleno).

Povaha výživy, užívání určitých léků, může výrazně ovlivnit fyzické ukazatele výkalů: změna barvy, textury, vůně. Drobné odchylky způsobené jídlem jsou považovány za přijatelné.

Norma programu u dospělých pacientů je uvedena v tabulce:

IndikátorReferenční hodnota
pH42588
Reakce na skrytou krev od Gregersenanegativní
Reakce Vishnyakuva-Triboule na bílkoviněnegativní
Stercobilinová reakcepozitivní
Reakce na bilirubinnegativní
Svalová vláknachybějící jednotlivé vlákna v dohledu
Nezpevněná pojivová tkáňchybí
Neutrální tuk, mastné kyselinychybí
Soli mastných kyselinmalé množství přijatelné
Rostlinné vláknojednotlivé buňky
Škrobchybí
Jódofilní flórane, přípustná jediná přítomnost normálních jodofilních mikroorganismů
Krystalychybí
Epitelžádné, jediné válcové články povoleny
Bílé krvinkyžádné, žádné jednotlivé neutrofily přijatelné
Červené krvinkychybí
Nejjednoduššíchybí
Helminth vejcechybí
Kvasinkové houbychybí

Míra u dětí se liší od dávky u dospělých z důvodu stravovacích návyků. To se týká množství, konzistence a dalších fyzikálních parametrů stolice, stejně jako úrovně kyselosti.

Normy koprogramu u dětí do jednoho roku věku mají odchylky v chemickém složení kvůli nezralosti trávicího traktu, po porodu změny v těle novorozencůzejména mléčné stravy u kojenců.

IndikátorNormy pro kojenceVýsledkem koprogramu jsou děti starší než jeden rok
denní množství výkalů34 – 45 g58 až 215 g
konzistencelepkavéhnědé, zdobené
barvysvětle hnědá až světle žlutáhnědá
vůněSourishobyčejný fekální
pH5,1 – 61,2 – 1,7
bilirubin, amoniakjsou přítomnychybí
sterkobilin, svalová vláknajsou přítomnychybí
mastných kyselin a solíjsou přítomnychybí

na obsah ↑

Jak dešifrovat výsledky?

Vyhodnoťte výsledky koprogramu by měl být odborník, s přihlédnutím ke všem podmínkám: stížnosti pacienta, vlastnosti stravy, stávající historie, ukazatele dalších studií.

Zvažte, jak dešifrovat abnormality:

  1. Příliš malé množství výkalů se vyskytuje u zácpy, kolitidy, vředových stavů. Zvýšení výkalů naznačuje zrychlenou evakuaci, zánět v zažívacím traktu.
  2. Velmi hustá stolice se tvoří s nadměrnou absorpcí tekutiny střevními stěnami, zácpou. Zkapalněné stolice jsou dány aktivní peristaltií, nečistotami zánětlivého hlenu.Olejnatá konzistence – možný důsledek chronické pankreatitidy. Pěnivost znamená fermentaci ve střevech.
  3. Velká forma výkalů svědčí o dlouhém pobytu obsahu ve střevě, což může být spojeno s dysfunkcí tlustého střeva s nevhodnou stravou, sedavým životním stylem, s divertikulózou, nádory. Malé hrudky (ovčí výkaly) se vyskytují ve střevních křečích, hemoroidy, anální trhliny, hladovění, vředy. Exkrementy ve formě pásky, tenký sloupec mluví o stenóze konečníku, přítomnosti nádoru. Neformovaná stolice je známkou narušení trávení a absorpce potravin v důsledku enzymatického deficitu.
  4. Změny barvy, které nejsou spojeny s barvením potravin, jsou pravděpodobně symptomy nemoci. Odbarvení výkalů je způsobeno selháním jater a zablokováním žlučových cest. Dechtové barvené výkaly jsou známkou krvácení v horním traktu GI, jestliže je krev v tlustém střevě a konečníku, výkaly jsou červené. Moucha zelená stolice je vylučována břišní tyfusem. Žlující výkaly se produkují během fermentace ve střevech.
  5. Hlen v koprogramu má odlišnou konzistenci a odstín v závislosti na patologii. Zahrnutí šedé barvy, připomínající rýžovou vodu, řekněte o infekci cholery. Amoební úplavice se projevuje jako slizovitá slizovitá hmota růžových odstínů. Při poruše konečníku v materiálu se detekují nečistoty hlenu v celých hrudkách, stuhách. Při zácpě s kolitidou a zácpou hlien obklopuje zdobené výkaly zhora a záněty tenkého střeva se mísí s potravinovými masami a dávají jim polokvapalnou povahu.
  6. V některých případech krev nezkaje na výkaly, ale je spolu s nimi vylučována ve formě jednotlivých sraženin, žil. Mluvíme o krvácení v dolních zažívacích oblastech, od análních trhlin až po nekrózu nádoru tlustého střeva. Skrytá krev ve stolici je určena rozpadem Gregersena.
  7. Hnisavý výtok ve stolici je známkou závažného zánětu, vředů, abscesů, tuberkulózy nebo rozpadu nádoru. Při infekčních lézích je supurace doplněna hlenem a krví.
  8. Kusy nezdravé potravy při analýze výkalů se nazývají lientorrhea. Objevuje se při porušení žaludku a slinivky břišní.
  9. Malé elementy strávených potravin, smíchané se zbytky bakterií a epiteliálních buněk (detritus) – normální obsah fekálních hmot. Pouze porušení jejich homogenity s izolací jednotlivých částic, například zvýšený obsah bakterií během koprogramu, umožňuje podezření na zánětlivý proces. Detritus v koprogramu v kombinaci s mukózními a krvavými nečistotami je jasným příznakem patologie. Detritus v koprogramu u kojenců nebo dětí starších jednoho roku bez souvisejících příznaků není důvodem k obavám.
  10. Jodofilní flóra v koprogramu způsobuje fermentaci ve střevě. Tyto bakterie jsou stanoveny barvením jódem a kyselou reakcí stolicí (pH 5,0-6,5). Patologická jódofilní flóra (clostridia) vede k aktivní fermentační dyspepsii.
  11. Pokud jsou kvasinkové houby ve stolici, je možná kandidóza způsobená antibiotiky.
  12. Svalová vlákna v koprogramu mohou být detekována ve strávené i nezměněné podobě, což není norma. Přítomnost svalové tkáně ve stolici se nazývá tvůrce a naznačuje špatné trávení bílkovin: poruchou sekrece žaludeční šťávy, nedostatečností pankreatických enzymů.Totéž platí pro zbytky pojivové tkáně ve stolici.
  13. Problémy s trávením lipidů jsou vyjádřeny v steatoreu. Neutrální tuk v koprogramu se uvolňuje během pankreatické dysfunkce a blokády pankreatu. Porušení duodenu vede k špatné absorpci mastných kyselin. Coprogramové mýdla jsou soli mastných kyselin v stolici v důsledku nedostatku žluči.
  14. Škrob v koprogramu (amilorhea) je důsledkem enzymatického deficitu a příliš aktivní peristaltiky. Uvolňování intracelulárních sacharidů naznačuje, že zdrojem patologie je žaludek: škrob není absorbován kvůli skutečnosti, že žaludeční šťáva ne zpracovává rostlinné buňky. Extracelulární škrob v koprogramu je způsoben nedostatkem amylázy.
  15. Leukocyty v koprogramu nejsou obvykle detekovány. Jejich přítomnost naznačuje infekční střevní lézi, enteritidu, kolitidu, ulcerativní léze. Kombinace leukocytů s erytrocytózou, velké množství plochého a válcového epitelu ve stolici ukazuje koprogram pro rakovinu střev, polypózu, Crohnovu chorobu. Pokud se u dětského dítěte vyskytují leukocyty, výsledky by měly být analyzovány v komplexu.Při absenci jiných příznaků úzkosti se pozitivní analýza vyskytuje u zdravých dětí s nesprávně organizovanou stravou.

na obsah ↑

Jak se připravit a projít?

Zvláštní přípravek pro analýzu výkalů se nevyžaduje, protože materiál získaný přirozeným způsobem se užívá k výzkumu.

Aby nedošlo k deformaci výsledků studie, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla, jak se připravit na koprogram.

Jeden týden před doručením opusťte:

  • Antibiotika;
  • Železné přípravky;
  • Libovolné laxativa;
  • Použití rektálních čípků;
  • Enema;
  • Postupy v konečníku;
  • Rentgenové záření s báriem.

Příprava na koprogram zahrnuje dietní omezení po dobu 4 až 5 dnů před podáním výkalů. Dieta před koprogramem se skládá z následujícího menu:

  • Mléčné výrobky;
  • Bramborová kaše;
  • Chudé maso;
  • Kashi;
  • Vařené měkké vařené vejce;
  • Čerstvé ovoce;
  • Bílý chléb s máslem.

Příprava na studii týkající se podezření na latentní krvácení vyžaduje úplné odmítnutí masa, zelené zeleniny, rajčat, většiny ovoce, jinak by analýza mohla dát falešný výsledek.

Příprava pacienta přímo k dodání materiálu spočívá v nákupu kontejneru pro analýzu a organizaci hygienických podmínek pro defekaci.Feces by se neměly odebírat z toalety – pouze z čistého povrchu. Potřebujete se postarat o hrnce nebo o kousek na jedno použití předem.

Jak předat analýzu:

  • Provést přirozenou defekaci, zabránit proniknutí moči a vylučování z genitálií;
  • Použijte speciální stěrku pro shromažďování materiálu v množství stolice potřebné pro analýzu – asi třetinu sklenice;
  • Pro dosažení nejlepšího výsledku studie je vhodné dodržovat doporučení ohledně shromažďování výkalů pro koprogram – z nejméně tří různých lokalit střevních pohybů;
  • Šroubujte a podepíšete nádobu.

Jak předat analýzu stolice tak, aby se biomateriál nezhoršil: nést biologický materiál do laboratoře ve stejný den, nejpozději 12 hodin po defekaci. Je-li to nutné, umístěte nádobu na polici chladničky.

Koprogram výkalů u kojenců se shromažďuje vždy, když je to možné, protože je obtížné řídit frekvenci a čas výkrmu dítěte. Pro analýzu je dostatečná lžička biomateriálu umístěného ve sterilním kontejneru. Pokud dítě nepůjde do hrnce, problém s tím, jak sbírat výkaly od dítěte, je řešen pomocí jednorázových plenek – výkaly je možné odebrat z jejich povrchu.

na obsah ↑

Kde provést analýzu?

Obecná analýza výkalů ve směru k lékaři obvykle prochází na klinice. Studie se provádějí v mnoha diagnostických centrech, kde lze provést koprogram:

  • Modrá,
  • Hemotest,
  • Invitro,
  • Helix a další.

Můžete kontaktovat libovolnou laboratoř, kde jsou prezentovány koprogramy a koprolologie – jedná se o jeden výzkum.

Kolik se dělá a kolik je analýza závislá na konkrétním medu. centrum: maximální doba je 6 pracovních dnů a průměrná cena je zhruba 500 rublů.

Tam, kde se zkoušky odevzdávají, má pacient možnost samostatně se rozhodnout se zaměřit na cenu, na stanovenou dobu, na kolik dní se provede koprogram a na zpětnou vazbu od laboratorních klientů.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: