Rektální trhlina: příznaky a příznaky anální trhliny

Intimní příznaky rektální trhliny

Zlomenina konečníku, která je jedním z nejčastějších proktologických onemocnění vedle hemoroidů v 21. století, je defekt v sliznici konečníku, jejíž velikost může být od 1-2 milimetrů do několika centimetrů. Tvar anální trhliny se může v každém jednotlivém případě lišit a je lineární, oválný nebo trojúhelníkový. Podle lokalizace u 88% pacientů je renální zlomenina umístěna na zadní stěně, u 9% pacientů, častěji u žen, narušení integrity sliznice je lokalizováno na sliznici přední stěny konečníku. A dokonce u 3% pacientů, často s hemoroidy, patologie ovlivňuje boční stěny sliznice.

Klasifikace

Podle trvání onemocnění a povahy kurzu je rektální trhlina akutní a chronická. Chronický je charakterizován skutečností, že má kruté hrany. Formace takových okrajů je zpravidla pozorována 4 týdny po vzniku porušení integrity sliznice v konečníku. Na fotografii konečníku vypadají tyto okraje jako okraj s mírně bělavým odstínem ve srovnání se sliznicí konečníku. Až 4 týdny se rektální trhlina považuje za akutní.V klinické praxi jsou také anální trhliny izolovány s křečemi análního sfinkteru a bez něj. Navíc, podle přítomnosti komplikací, rektální štěrbina pokračuje komplikací a bez komplikací.

Důvody

Příčinou anální trhliny mohou být zánětlivé onemocnění konečníku nebo mechanické poškození anální oblasti. V mnoha případech jsou tyto důvody kombinovány.
Zvyšte riziko vzniku zánětlivých onemocnění v anální fázi v jakékoli jiné části trávicího systému.

Mechanické trauma konečníku může být výsledkem průchodu příliš husté stolice a je také pozorováno, když cizí tělesa vstupuje do lumen konečníku.

Symptomy

Hlavním projevem rektální trhliny je bolest konečníku. Při akutní formě onemocnění se obvykle pozoruje bolest pouze během vyprazdňování konečníku. Je to docela intenzivní, ale obvykle trvá 15 minut. Chronická anální trhlina je charakterizována bolestivostí v konečníku s nižší intenzitou, ale delší dobu. Současně může dojít k bolesti v anální oblasti nejen během pohybu střev, ale i při delším sedění, dlouhé chůzi a zvedání závaží.

Příznaky jako krvácení nebo krvácení z konečníku, svědění v oblasti anální, křeče análního svěrače jsou charakteristické pro rektální zlomeninu.

Krvácení je obvykle zanedbatelné, šarlatová krev, která není smíchána s výkaly. Je to výsledek průchodu poškozenou oblastí konečníku husté fekální hmoty a jejich zranění v této oblasti anální sliznice.

Takové příznaky rektální trhliny, jako je obtížný pohyb střev a výsledná tendence k zácpě, jsou výsledkem výrazného a přetrvávajícího bolestivého syndromu a reflexního křeče análního sfinkteru. Tyto příznaky se navzájem posilují, což vede k zhoršení bolesti při průchodu výkaly přes lumen konečníku.
V chronické formě průběhu tohoto onemocnění, v případech, kdy jsou uvedené příznaky poměrně výrazné, se pacient často vyvinul strach z defekace. Strach zase zhoršuje příznaky anální praskliny ještě více. Reflexní spasmus svěrače se stává výraznější, bolest při průchodu stolice, často příliš hustá, intenzivnější a mas je zhrubnutá a bolest sliznice konečníku způsobuje krvácení.

Naše čtenáři doporučují! Pro efektivní léčbu hemoroidů doporučujeme čtenáři Proctolex. Tento přírodní lék, který rychle odstraňuje bolest a svědění, podporuje hojení análních trhlin a hemoroidů. Složení léku zahrnuje pouze přírodní složky s maximální účinností. Nástroj nemá žádné kontraindikace, účinnost a bezpečnost léku je prokázána klinickými studiemi v Ústavu proktologie. Další informace … "

V případě infekce chronické anální deformace jsou pozorovány příznaky jako hnisavý výtok z řitku, edém a hyperemie anální oblasti. Objevují se také znaky obecné intoxikace:

  • teplota těla stoupá
  • objeví se obecná slabost
  • bledost pokožky je pozorována.

Komplikace

Pokud se vhodná léčba anální trhliny nezačala včas, pak se její příznaky stanou výraznějšími a je možné i řadu vážných komplikací.
Pokud je do procesu zapojena krevní céva s velkým průměrem, může být pozorováno spíše masivní krvácení z řemenu.
V některých případech dochází ke vstupu purulentního zánětu a jeho rozšíření z konečníku na okolní tkáň. V takových případech se často vyvine paraproktitida, což může být zase komplikováno tvorbou purulentních píštělí v rektální oblasti nebo v okolních měkkých tkáních.
Kromě toho se zánětlivý proces může rozšířit z konečníku nahoru střevem a způsobit vznik chronické kolitidy.
U mužů souběžná anální štěpení zhoršení regionálního krevního oběhu vede často k prostatitidě. Je také možné malignínatost rektálních trhlin, zejména s prodlouženým utažením se zahájením léčby.

Diagnostika

Vizuální kontrola konečníku a digitální vyšetření rektálního lumenu jsou jednoduché a ve většině případů jsou dostatečné metody pro diagnostiku této patologie. Kontrola odhaluje charakteristický defekt sliznice konečníku. V případě potřeby se provádějí rektoskopie a biopsie anální štěrbiny pomocí lokální anestézie.

Přítomnost této patologie u dětí je indikací pro povinné studium výkalů pro přítomnost napadení škůdcem a jiných parazitických onemocnění.

Taktická léčba

Příznaky anální praskliny u většiny pacientů trpících touto patologií jsou užitím vhodné lékové terapie. Nicméně, pokud je účinek konzervativní léčby nedostatečný, je třeba se uchýlit k chirurgickému zákroku.

Kromě toho je nutné odstranit všechny faktory, v jejichž důsledku může přispět k rozvoji a zhoršení této nemoci, stejně jako překážka k jeho uzdravení.
K tomu by měl pacient rozvinout svou fyzickou aktivitu a zapojit se do pravidelných cvičení, které posilují břicho. Tím se zlepší regionální krevní oběh a intestinální motilita.
Je také nutné normalizovat židli. Pro tento účel vhodně upravena dietu, a v případě potřeby aplikovat laxativa nebo naopak, Preparáty proti průjmu, a probiotika.

Zastavení análního svěrače křeč může jak farmakologickými prostředky, které obsahují kompozici, lokální anestetika a spasmolytika a sedací koupele připravené odvary z bylin.

Samozřejmě je nutné přísně dodržovat hygienické postupy a používat pouze suchý suchý papír.

Rozsah a povaha chirurgického zákroku prováděného v případě nedostatečné účinnosti výše uvedených opatření závisí na individuálních charakteristikách onemocnění a je určena proktologem na základě úplného vyšetření pacienta.
To může být jednoduché vyříznutí defektu sliznice a doplněno rozšířením rektálního svěrače pomocí speciálních nástrojů nebo vnitřní sfinkterotomie.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: