Anální štěpení: operace na chronické anální fissury se skalpelem, metody a fotografie

Extrémní chirurgie v anální fázi: fotografie a metody

Excise anální praskliny je přidělena osobám, které trpí chronickou rektální prasklinou. Operace se také nazývá spincterotomy. Postup je obvykle prováděn v jedné relaci.

Výhodou této metody léčby je skutečnost, že manipulace pacientů dobře snáší a nevyžaduje šití. Obvykle po operaci se choroba dostává do stadia stabilní remise s minimálním rizikem relapsu.

Před vyříznutím rektální trhliny musí pacient podstoupit diagnózu. Po chirurgickém zákroku se provádí rehabilitační kurs, během kterého je pacientovi předepsán lék, dietní a další terapeutická opatření.

Kdy je indikována operace?

Anální trhlina je rektální defekt s lineárním nebo eliptickým tvarem. Důvody pro vývoj této patologie jsou obrovské. Docela často jsou praskliny výsledkem zánětu hemeroidů.

Další příčinou defektu může být anální sex, mechanické poškození konečníku, chronické onemocnění střev, špatná strava, nedostatečně vysoká dávka nebo příliš intenzivní cvičení.

U žen jsou vady na konečníku často výsledkem práce. To lze snadno vysvětlit skutečností, že intraabdominální tlak prudce stoupá během porodu a zvětšená děloha během těhotenství vyvíjí tlak na konečník.

Operace na vyříznutí anální trhliny se provádí podle řady indikací, mezi které patří:

  1. Neúčinnost farmakoterapie. Pokud pacient dlouhodobě používá masti a čípky a anální trhliny se nezhojily, je lepší se uchýlit k chirurgické léčbě. Odstranění vady umožní jednou provždy zbavit se nemoci.
  2. Silná bolest a zvýšená intenzita dalších klinických projevů. Pokud vada vede k nesnesitelné bolesti, je indikována chirurgická léčba.
  3. Vznik hnisavých zánětlivých procesů v konečníku na pozadí výskytu análních trhlin.
  4. Závažný křečový spasmus.
  5. Přítomnost těsnění v místě poškození sliznice konečníku. Lékaři tento fenomén nazývají "hlídacím psem". V přítomnosti těsnění se změní rektální tkáň.To může vést k tomu, že svěrač ztratí svůj tón.

Mezi indikace pro chirurgickou léčbu také vyzařují vzhled těžkého krvácení z konečníku.

Příprava a provádění operace

Disekce chronické anální praskliny se provádí až po diagnóze. Zpočátku musíte předat analýzu výkalů a moči. Doporučuje se rovněž podstoupit EKG pro provedení obecného a biochemického krevního testu. Za přítomnosti zánětlivých hemoroidů mohou být diagnostická opatření doplněna irrigoskopií nebo rektoskopií.

3 dny před chirurgickým zákrokem bude pacient muset pokračovat ve stravě. Dieta je konstruována tak, že pacient konzumuje pouze potraviny, které jsou snadno stravitelné. Z menu je nutné vyloučit potraviny, které mohou vést k otokům střev. Kategoricky zakázané luštěniny, zelí, mastné a smažené potraviny, uzené maso, pečivo.

Předtím, než se "chirurg dotkne skalpelu", musí pacient položit několik očistných klinů. Jsou umístěny den před operací v intervalu 1 hodiny. Nepoužívejte laxativa k čištění střev.

V den provozu je zakázáno jíst jídlo. Pitná voda je povolena. Důrazně doporučujeme provést hygienická opatření před excízí. Nezapomeňte umyt řidič teplou vodou a mýdlem. Nebude nadbytečné odstranit vlasy.

Jak probíhá excizie? Mnoho lidí vidělo tento proces ve videu. Ihned je třeba poznamenat, že postup je prováděn v nemocnici. Počáteční podání anestetika. Kromě toho lze použít lokální i celkovou anestezii.

Operace se provádí postupně. Nejprve chirurg vloží zrníček do konečníku a rozšiřuje svěrači. Dále vyřízené vady. Navíc je odstraněna postižená tkáň, která se nazývá "jeden blok". Lékař musí pečlivě zajistit, aby během operace zcela odstranil všechny postižené vlákna, jinak by mohlo dojít k relapsu.

Pokud svědění a praskliny v řemenu jsou doprovázeny křečovým spasmem, pak je vnitřní plocha svěrače odříznuta. Hloubka řezu nepřesahuje 5 mm. Po operaci je rána ponechána otevřená.

Trvání sfincterotomie je 30-40 minut.Doba trvání postupu bude záviset na závažnosti onemocnění a kvalifikacích chirurga.

Rehabilitace po sfinkterotomii

Poté, co lékaři vyřízli anální trhlinku, musí pacient podstoupit rehabilitaci. Nejprve jsou pacientovi předepsány léky proti bolesti, protože v prvních dnech bude narušena bolestivostí konečníku. Existují případy, kdy syndrom bolesti proniká pacientovi po dobu 2 týdnů.

Ale léky proti bolesti je třeba dávkovat, protože drogy tohoto typu mají velké množství vedlejších účinků. Obvykle používané léky proti bolesti, vyráběné ve formě tablet. Svíčky se používají mnohem méně často.

Také během rehabilitačního období by měl pacient:

  • Při nepřítomnosti defekace během dvou dnů po operaci použijte očistné křoviny. Mohou být použity také laxativa.
  • Procházka pravidelně. Musíme si však pamatovat, že by měla být podávána jakákoli fyzická aktivita. Provozní nebo zvedací váhy během rehabilitačního období jsou zakázány. A kdy mohu začít cvičit? To lze provést až poté, co má vada čas regenerace.
  • Nepoužívejte toaletní papír. Po defekaci je lepší umýt anorektální oblast teplou vodou, protože toaletní papír může poškodit konečník. V důsledku toho bude vada léčit horší.
  • Použijte sedavé koupele. Můžete přidat odvar z heřmánku, manganistanu draselného, ​​dubové kůry a dalších bylin. Musíme si však pamatovat, že teplota vody v místech k sezení by neměla být vysoká.
  • Jiný chirurg, který provedl excizi, by měl naznačovat, že během rehabilitačního období je anální sex přísně zakázán.
  • Pro bolest a menší zánět použijte masti a čípky. Mohou být použity heparinové masti pro trhliny, reliéf (krém a čípky) a čípky Natalcid.

Pokud se po operaci vyskytnou problémy s močením, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Dieta po operaci

Před odstraněním trhlin a během pooperační rehabilitace by měl pacient dodržovat dietu. Pokud jste použili tuto metodu léčby jako sfinkterotomii, neměl by pacient jíst těžké potraviny, které jsou špatně absorbovány.

Po excizi je nutné zcela opustit alkoholické nápoje, sódu, cukrovinky, tučné potraviny, uzené potraviny, luštěniny, zelí a tučné pokrmy.

Dieta může obsahovat:

  1. Chudé maso a ryby.
  2. Pojízdné fermentované mléčné výrobky (v omezeném množství).
  3. Zelenina.
  4. Čerstvé ovoce.
  5. Zelený čaj.
  6. Zeleninové vývary.

Ještě si musíme pamatovat, že jídlo by mělo být v páře nebo v troubě. Jako dresink můžete použít olivový nebo lněný olej. Aby nedocházelo k přetížení střev, je nutno v době rehabilitace jíst částečně a pít spousty vody.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: