Cryptitis - příznaky a léčba onemocnění

Cryptitis – příznaky a léčba onemocnění

Cryptitis – zánětlivý proces ve výklencích konečníku, nazvaný morogénní krypty. Kryptiny jsou umístěny po celé řetě až po okraje konečníku. Jsou to slepé kapsy otevřené pro pohyb fekálních mas, a proto představují ideální pasti pro mikroby, částice výkalů a malé husté cizí těla (plevy, kosti).

Příčiny kryptitidy

V horní části kryptografie se komunikuje s konečníkem a v dolní části takových zářezů jsou výstupy kanálků análních žláz. Tyto žlázy vylučují hlen, nezbytné pro další přepravu výkalů. Do takové kapsy se dostane do hlenu a vyklouzne z krypty, změkčuje průchod zbytku stolice hmotou do střev a usnadňuje vyprášení.

Pokud se však anální žláza ucpe nebo produkuje nedostatečné množství hlenu, fekální hrudka zůstane suchá a není úplně odstraněna z krypty. Zbývající částice výkalů mohou ucpat výstup z kapsy, způsobit stagnaci hlenu, podráždění a nakonec vznik zánětu.

Obvykle se střevní obsah neustále dostává do krypt, ale tajemství vylučované análními žlázami vytváří bariéru pro rozvoj patogenní flóry. Pokud se vybrání vyprázdní špatně, je pravděpodobné, že v kryptoch s výkaly se výkaly nahromadí a vytvoří mikrobiální prostředí, které vyvolá výskyt zánětlivého procesu.

Riziko se zvyšuje, pokud je krypta zraněna pevnými částicemi obsaženými ve výkonech (otruby, loupání semen, jámy). Chronický průjem, prodloužená zácpa způsobující podráždění střevní sliznice, otoky konečníku a kryptů jsou obzvláště nebezpečné pro kryptomy. V takových případech se zánětlivý proces často rozšiřuje na hlubší vrstvy střevní stěny a může způsobit závažné komplikace – paraproktitidu.

Symptomy

Hlavní příznaky kryptitidy jsou bolest a pálení v konečníku, zhoršující se při pohybech střev. Pacienti navíc zaznamenali neustálé nepohodlí v břiše a pocit cizího předmětu v konečníku. Někdy může být bolest akutní a doprovázena purulentními oddíly a svěděním v konečníku.

Existuje zčervenání kůže v konečníku a její otok. V některých případech může pacient zaznamenat krvácení do výkalů. Výsledkem aktivního zánětlivého procesu je uvolnění hlenu z konečníku a kůže kolem řiti bude neustále mokrá a podrážděná. Typicky je zánětlivý proces zvlněný, může se pod vlivem nepříznivých faktorů znovu zhoršit nebo zhoršit.

Možné komplikace

Zachycení kryptoch je obvykle doplněno skutečností, že absces spontánně otevírá do lumen konečníku. V některých případech však zánětlivý proces zachycuje sousední krypty a končí zánětem rektální stěny (purulentní paraproctitida). V tomto případě může být proces komplikován pronikáním infekce do hlubokých vrstev střevní sliznice a dokonce i jeho uvolněním do extracelulárního prostoru obklopujícího orgán. Tento stav se nazývá akutní paraproctitida.

V mnoha případech se onemocnění stává chronickým. To je způsobeno působením nepříznivých faktorů: prodloužená zácpa nebo průjem, exacerbace hemoroidů, přítomnost anální fissury. To jsou onemocnění, která podporují stálý zánětlivý proces. Někdy může být absces v kryptě otevřen do střevního lumenu, ale její výtok je nedostatečný a zaměření zánětu i nadále existuje. Výsledkem je, že v kryptě začíná cikcová deformita a vzniká neúplná vnitřní fistula konečníku. Někdy vzniká hustá tkáň jizvy v horní části análního kanálu v místě, kde se nachází spodní část kryptografie. Tento proces se nazývá pektenóza. Při závažné pectenóze dochází k výraznému snížení elasticity a elasticity konečníku, což vede k problémům se střevními pohyby.

Cryptitis Diagnosis

Diagnostická opatření začínají hodnocením celkového stavu pacienta, shromažďováním anamnézy a objasněním stížností. Poté proktolog provádí externí vyšetření anorektální oblasti a digitální rektální vyšetření k posouzení stavu análního kanálu.

Pokud patologický proces zachycuje pouze kryptu, pak při pohledu zvenku nejsou zaznamenány žádné změny v konečníku. Studie prstů análního kanálu odhalily bolestivé a otoklé oblasti. Další diagnostika se provádí pomocí instrumentálních vyšetření.

  1. Anoskopie.Pomocí anoskopu (rektální spekulum), edematózních a hyperemických oblastí v oblasti kryptu se detekují fibrinové depozity. Po stisknutí z patologické kapsy může být uvolněno hnis.
  2. Rektoromanoskopie. S pomocí speciálního přístroje, sigmoidoskopu, lékař dokáže posoudit stav sliznice nejen konečníku, ale také vyšetřit distální část sigmoidního střeva a vyloučit další nemoci s podobnými příznaky.

Tyto studie neumožňují vždy vidět spodní část kryptografie, takže pokud to bude potřeba, proktolog může navíc objednat proktografii, ultrasonografii a biopsii. Kousek tkáně pro analýzu se provádí, pokud je podezření na rakovinový proces.

Cryptitis v akutní fázi musí být diferencována od akutní paraproktitidy, neboť mnoho z příznaků onemocnění je podobné. Chcete-li to provést, proveďte důkladnou studii prstů pomocí lokální anestézie. Během manipulace pečlivě prozkoumejte stěny análního kanálu v oblasti scénáře, palpají stěnu mezi dvěma prsty – index zevnitř a velký zvenku.

Pokud se infiltrace tkáně zjistí hlouběji než umístění krypty, považujte to za důkaz ve prospěch paraproktitidy. Pokud během vyšetření konečníku, když je kůže zředěna, uvolňuje hnis, může být podezřelá vnitřní píštěl.

Léčba Cryptitis

Cryptitis je léčena konzervativně i chirurgicky. V nekomplikovaných případech je léčba předepisována léky v kombinaci se speciální stravou a pečlivými hygienickými postupy. Průběh léčby zahrnuje jmenování protizánětlivých rektálních čípků a masti, antibiotik a tonických látek: vitamíny, minerály.

Lékař může předepsat svíčky s difenhydraminem, antibakteriálními mastimi a prášky, aby se zabránilo tlumení konečníku. Dámské prádlo se doporučuje nosit speciální dezinfekční vložky. V noci jsou mikroklistory zobrazeny s roztokem zubního klínu, který musí být proveden během sedmi dnů. Při odhalení souběžných onemocnění a infekcí se provádí antibakteriální terapie.

Jako hygienické opatření se doporučují teplé, přisedlé lázně se slabým roztokem manganistanu draselného (manganistan draselný). Musíte je vzít do 10-15 minut.Po každém pohybu střeva je třeba umýt oblast chladné vody a vysušit suchou látkou, ne otírat pokožku.

U chronické zácpy je použití laxativních léků nežádoucí, protože může vyvolat podráždění sliznice. Je lepší vyčistit střeva pomocí klystýru a vyžívat trávicí trakt pomocí stravy.

Dieta pro kryptitidu je vyloučit ze stravy potravin, které způsobují podráždění střev:

  • ostrý
  • slané,
  • pikantní pokrmy
  • koření
  • uzené maso

Je třeba opustit tučné potraviny, mouku a cukrovinky, sladkosti, sýtené nápoje. Alkohol je přísně vyloučen. Je lepší, aby se smaženo jídlo, ale na páru, vařit nebo pečeme. Ve stravě by měly dominovat potraviny bohaté na vlákninu: ovoce, vařená zelenina.

Sůl z vařené řepy a přírodní projímadla – sušené meruňky a švestky pomohou zbavit se zácpy. Je užitečné pít v noci fermentované mléčné výrobky (jogurt, kefír), měly by být čerstvé, protože třídenní kefír má fixační účinek. Je vhodné použít pšeničné otruby, můžete jíst dvě lžíce otruby denně na noc. Stimuluje střeva dobře a pomáhá zmírnit zácpu.

Pokud konzervativní léčba nedává požadovaný účinek a kryptitida se stává chronickou, stejně jako v případě exacerbace onemocnění a výskytu komplikací ve formě akutní paraproktitidy je indikována chirurgická léčba.

Význam operace pro kryptitidu je excize krypty. Operace obvykle netrvá dlouho, chirurg otevřel kryptózní absces a produkuje antiseptické ošetření a odvodnění abscesu. Důležitou podmínkou operace je její správná realizace, je nutné, aby purulenntní obsah vyléval do rektálního lumenu, aniž by ovlivnil okolní vlákno.

V takovém případě bude prognóza příznivá, v budoucnu je důležité vyloučit faktory, které mohou způsobit opětovný zánět kryptů. Postup je prováděn za lokální anestézie. Rana není šitá, zůstává otevřená, krvácení je obvykle nevýznamné. Po operaci jsou tampony s maskou Višnevskij podávány několik dní uvnitř. Chcete-li předejít zácpu předepsané olejové klystýry.

Moderní proktologie nabízí alternativní neoperační metody pro léčbu kryptitidy: laserové, radiové a infračervené koagulace.

Metoda rádiové vlny. Je to nejbezpečnější a nejúčinnější způsob léčby, který minimálně ovlivňuje okolní tkáně a umožňuje dosáhnout maximálních výsledků. Podstata metody spočívá v bezkontaktní sekci a koagulaci tkání s vysokofrekvenčními vlnami. Nejtenčí elektrody, jejichž konce soustřeďují energii vysokofrekvenčních radiových vln, působí jako chirurgický nástroj.

Tento silný proud je poslán do měkké tkáně, což způsobuje nárůst intracelulární energie. Teplota uvnitř patologických buněk stoupá a pod působením směrového záření se skutečně odpařují. Chirurg stanoví přesné parametry a může odstranit postiženou tkáň přesně s klenotníkem bez ovlivnění okolních zdravých oblastí.

Tato technika eliminuje bolest, tepelné poškození zdravých tkání a zabraňuje tvorbě jizev. Léčení se objevuje mnohem rychleji a riziko komplikací je minimalizováno.

Laserová metoda. Spočívá v odstranění postižených oblastí pomocí laserového "skalpelu". Laserový paprsek je silný světelný tok, který má bodový efekt a bezbolestně odstraňuje postižené oblasti.

Okolní zdravé tkáně nejsou poškozeny a krevní cévy jsou okamžitě spáleny laserem. Postup je prováděn ambulantně v lokální anestézii. Období rehabilitace probíhá snadno, nezůstanou žádné změny zubů.

Infračervená fotokoagulace. Rychlá a bezbolestná léčba. Jeho podstatou spočívá v dopadu na patologickou oblast zaměřeného infračerveného paprsku, který je veden speciálním přístrojem se světelným vedením – koagulátorem. Světelný tok proniká do tkáně a mění se na tepelnou energii, čímž dochází ke koagulaci postižené oblasti.

Moderní a minimálně invazivní metoda umožňuje ambulantní výkon. Manipulace je bezbolestná a trvá krátce. Riziko pooperačních komplikací je minimalizováno, což zaručuje úplné zotavení. Ve stejný den se může pacient vrátit domů a vést normální život.

Prevence nemoci

Prevence kryptitidy, její komplikace a exacerbace je v hygieně konečníku a zahrnuje vypláchnutí konečníku studenou vodou po každé stolici.To pomáhá snížit průtok krve do konečníku. Tepelné lázně s roztokem manganistanu draselného jsou nezbytné pro prevenci zánětu.

Dobrý účinek poskytuje terapeutické cvičení, zlepšuje tok krve v pánevní oblasti. Je důležité dosáhnout normalizace stolice a eliminovat zácpu, pomocí stravy mléka a zeleniny a správných metod zpracování produktů (vaření, stewing).

Měli byste z jídla vyloučit potraviny, které způsobují podráždění střevní sliznice, nemůžete jíst tučné a smažené potraviny, kořeněné, slané, kořeněné a nakládané potraviny, soda. Omezte používání moučkových jídel, sladkostí, čokolády, silné kávy a čaje.

Doporučuje se vypít více tekutin, nejméně 1,5-2 litrů denně. To může být obyčejná pitná voda, džusy, kompoty, zelený a bylinný čaj. Snažte se jíst jídlo, které může vyvolat recidivu patologie – slunečnice, ovoce a bobule s malými kosti.

Je třeba se zbavit špatných návyků a přestat pít alkohol a nikotin. Důležitou roli v prevenci kryptitidy hraje včasná léčba souvisejících onemocnění gastrointestinálního traktu a žlučových cest, stejně jako patologické stavy vedoucí ke stagnaci krve v pánevních žilách.

Léčba kryptitidy s tradiční medicínou

V kombinaci s konzervativní léčbou lze aplikovat lidové prostředky. Je lépe to udělat po konzultaci se svým lékařem a pod jeho kontrolou, aby se zabránilo vzniku komplikací. Skvělý efekt přináší teplé přisedlé koupele s mumií a odvar z bylin (třezalka, želva, želva).

Odlehčují dobře záněty a mají hojivý účinek. Způsob vaření odvarů je stejný. Musíte vzít dvě lžíce suchých léčivých rostlin, nalijte 200 ml horké vody a ponechte na nízké teplotě ve vodní lázni 20 minut. Připravený vývar by měl být ochlazen, vypouštěn a přidán do vany teplou vodou.

Užitečné sody-sůl lázně připravit jim vzít jednu lžíci soli a sody na pět litrů teplé vody. Vezměte tuto lázeň ne více než 15 minut. Postup pomůže snížit bolest, zmírnit zánět a usnadnit vyprazdňování hnisu. Chraňte správně a včas, dodržujte všechna doporučení ošetřujícího lékaře – to vám umožní uspět a zvládnout onemocnění.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: