Anoskopie konečníku

Anoskopie konečníku – co je a kdy je předepsáno?

Proktologie je jedním z hlavních směrů v medicíně v jeho významu. Z normálního fungování gastrointestinálního traktu závisí na stavu a fungování všech vnitřních systémů našeho těla.

Hlavní trávení příjmu potravy probíhá v žaludku a částečně v tenkém střevě a hlavní absorpce všech důležitých složek pro životnost těla se vyskytuje v tlustém střevě.

Penetrace infekcí, které způsobují zánět nebo tvorbu nádorů a patologických výrůstků, narušují normální fungování tlustého střeva, což okamžitě ovlivňuje celkový stav těla. Léčba kolonoproktologických onemocnění proto vyžaduje maximální přesnost při diagnóze, stejně jako výběr včasné a kompetentní metody léčby. To pomůže takový diagnostický postup jako střevní anoskopie.

Hodnota endoskopických studií v koloproktologii

Jednou z nejdůležitějších oblastí moderní diagnostiky je endoskopie. Pokud první endoskopická zařízení byla dutá plná trubka, moderní vybavení je vyrobeno z měkkých materiálů, které jsou snadno použitelné a jsou vybaveny všemi druhy zařízení, která usnadňují kontrolu.

Metody moderní endoskopie umožňují identifikovat začátek vzniku závažných onemocnění, zabránit jejich vývoji pomocí včasných opatření léčby a odebírat materiály pro laboratorní testy.

Anoskopie, rektoromanoskopie, kolonoskopie – co to je?

Hlavní endoskopické metody vyšetření chorob konečníku jsou:

  • Anoskopie je vizuální přehled vnitřního povrchu konečníku a distálního konektoru pomocí anoskopu.
  • Rektoromanoskopie (rektoskopie) je studie povrchu sliznice v celém konečníku a distální části sigmoidního tlustého střeva.
  • Kolonoskopie je průzkum, který umožňuje posoudit stav celého tlustého střeva od konečníku po cékum.

Jak je zřejmé z definic, anoskopie, kolonoskopie a rektoskopie jsou různé postupy.

Anoskopie konečníku: o postupu

Přijímání proktologa nutně zahrnuje digitální vyšetření a následné vyšetření konečníku pomocí anoskopu. Anoskopie konečníku se týká instrumentálních metod vyšetření a umožňuje vám pečlivě zkontrolovat povrch střeva do hloubky 15 cm.

Podle výsledků anoskopie se lékař rozhoduje o potřebě dalších, hlubších studií. Pouze anoskopie ve spojení s vyšetřením prstů poskytuje lékaři podrobné informace o možnosti provedení sigmoidoskopie, kolonoskopie nebo jejich nahrazení jinými metodami, pokud existují kontraindikace.

Anoskop je zařízení, se kterým se provádí postup. Jedná se o dutou trubku s velmi hladkým povrchem vyrobenou z kovu (opakovaně použitelného) nebo umělého plastu (jednorázového) o průměru nepřesahujícím 2 cm. Vnitřní lumen trubky je naplněn odnímatelnou tyčí – trn s hladkým, zaobleným koncem, který umožňuje vyšetření bezbolestně.

Samotná trubka je opatřena pohodlnou rukojetí, která z ní vychází v úhlu 90 °0 – 1300. Osvětlovací zařízení je zabudováno do tloušťky rukojeti a v případě potřeby je prostřednictvím něj zaváděno potřebné nástroje pro provádění různých manipulací.

Cíle a možnosti anoskopie

Navzdory zdánlivé jednoduchosti anoskopie je tento postup nejvíce požadován v proktologii,a výsledky tohoto průzkumu jsou obzvláště důležité.

Anoskopická metoda je potřebná pro takové účely, jako jsou:

  • Posouzení stavu sliznice.
  • Potvrzení diagnózy.
  • Užívání skvrn a tkání pro analýzu.
  • Zavedení léků.
  • Provádění minimálně invazivních chirurgických výkonů.

Pomocí anoskopie se provede kontrola, při níž se hodnotí povrch sliznice vnitřního povrchu konečníku a konečníku. To umožňuje vidět první příznaky Crohnovy nemoci, pozorovat počátek růstu polypů a detekovat vnitřní hemeroidy umístěné nad anorektální linií.

Navíc anoskopické vyšetření umožňuje potvrdit nebo popřít přítomnost takových patologií jako:

  • neúplná rektální píštěl;
  • nádorové novotvary;
  • trhliny v konečníku;
  • anální bradavice a bradavice.

Pouze při provádění postupů, jako je kolonoskopie, anoskopie a rektoromanoskopie, je lékařovi umožněn rozmazání z nezbytných míst pro laboratorní testování. A také odstranit kusy tkáně pro biologické a histologické studium.

Pokud však rektoskopie a kolonoskopie umožňují vyšetření a analýzu vzdálených vyšších částí tlustého střeva, vyšetření rektálního ústí je možné pouze pomocí anoskopie.

Anoskop je nepostradatelný pro mnoho terapeutických opatření v kolonoproktologii. Metoda léčby proktologických onemocnění často zahrnuje zavedení léků přímo do centra místa patologie. Aplikujte nástroj přesně na místo lokalizace choroby je možné pouze pomocí anoskopu.

A v chirurgické proktologii bez anoskopu nelze provádět takové manipulace jako:

  • Skleroterapie
  • Infračervená koagulace.
  • Doping s latexovými kroužky nohami polypy.
  • Elektrokoagulace.
Indikace pro anoskopii

Kromě toho, že anoskopie je povinným typem vyšetření během počátečního vyšetření kolorektorem, je také předepsána za přítomnosti takových symptomů, jako je:

  1. Bolest v konečníku a konečníku neznámé etiologie.
  2. Výskyt výtoku s příměsí krve, hlenu nebo hnisu.
  3. Trvalá zácpa nebo prodloužený průjem.
  4. Tvorba hemoroidů.
  5. Podezřelý infekční zánět sliznice.

Kontraindikace

Anoskopie se týká typů diagnostických postupů, které nemají absolutní kontraindikace. Technika postupu nezpůsobuje pacientovi téměř žádnou bolest. Mírné nepohodlí při zavádění anoskopu trvá jen několik okamžiků a nevyžaduje další anestezii.

Proktologové však identifikují řadu situací, které jsou považovány za relativní kontraindikace, a pokud ano, pokoušejí se odložit studium na jinou dobu nebo ji provést s použitím pomocné anestézie.

Relativní kontraindikace zahrnují:

  • Patologické zúžení análního lumenu nebo rektálního průměru.
  • Zánětlivé infekční procesy v akutním stadiu (hemoroidní trombóza, paraproctitida, Crohnova choroba).
  • Tumorové procesy konečníku, způsobující fenomén stenózy.
  • Páry chemického nebo tepelného původu.
  • Exacerbace chronické anální trhliny.

V mimořádných situacích, pokud jde o život pacienta, se provádí anoskopické vyšetření navzdory přítomnosti relativních kontraindikací.Například při těžkém krvácení zjistíte příčiny a umístění.

Příprava a metody anoskopie

Pro anoskopii je nutné vyčistit výstupní část konečníku z výkalů. K tomu jsou předepsány dva čisticí klystýry s objemem nepřesahujícím 1,5 litru. První klyzma je umístěna ve večerních hodinách v předvečer studie, druhá – ráno v den studie, nejpozději však 2 hodiny před zahájením vyšetření.

Farmaceutické společnosti dnes zvládly výrobu léků, díky nimž příprava pro anoskopii nebo jiné endoskopické vyšetření prováděné bez použití klíšťat. Jedná se o nástroje jako:

  • Fortrans.
  • Fleet-soda.
  • Microlax

Kromě čištění střev se doporučuje omezit se na mastné potraviny a potraviny, které způsobují tvorbu plynu (luštěniny, zelí, dráždivé šťávy). V den studia může být snídaně stejná jako v běžných dnech, nebude to mít vliv na kvalitu procedury.

Metoda anoskopie pro pacienta neobsahuje žádné potíže nebo těžké nepohodlí. Je vyzván, aby přijal stanovenou pozici, může být:

  • poloha na zádech na gynekologickém křesle;
  • klečení a opírající se o lokty;
  • ležící na levé straně s koleny přitahovanou k hrudi.

Lékař lubrikuje špičku anoskopu s kapalným činidlem, který usnadňuje snadné proniknutí a zavádí anoskop do konečníku konečníkem s rotačními pohyby. Po odstranění mandrinu začíná vyšetření povrchu střevní sliznice.

Celý postup trvá déle než 15 – 20 minut a poté může pacient klidně provést obvyklé věci. Doba trvání postupu se zvyšuje pouze v případě, že je navíc diagnostikována vyšetření, tkáň pro analýzu nebo doping polypů. Pacientovi je pak nabídnut výběr několika typů anestezie. Může to být:

  • Lokální anestetické zavlažování. Na povrchu sliznice konečníku je umístěn malý počet receptorů bolesti. Nicméně, užívání kusů tkáně nebo hořících polyp může způsobit nepohodlí. Před provedením těchto postupů se místo, kde bude manipulace prováděno, zavlažuje anestetickým přípravkem.
  • Sedace (sedace). U pacientů se zvýšenou podezíravostí a nervozitou je často nabízen úvod sedativ (midosolam, profol). Účinně uklidňují nervový systém a umožňují vám relaxovat co nejvíce. Pod jejich akcí je pacient napůl zapomenut. Tato podmínka usnadňuje postup a pacienta a odborníka. Pacient necítí žádné nepohodlí a celý postup mu pro něj zcela nezapomene. Současně může v dostatečné míře reagovat na pokyny lékaře v průběhu studie.

Recenze anoskopie

Recenze č.1

Je zajímavé číst panické záznamy mnoha internetových návštěvníků o hrůzách, které se objevují během rektálních vyšetření. Kvůli svému zdraví jsem pravidelně podstupoval takový výzkum jako anoskopie. Věřte zkušené osobě, v tom nic strašně nepříjemného. Můj lékař postupuje rychle a vůbec neublíží

Elena, Moskva

Zkontrolujte číslo 2

Přiznávám upřímně, že jsem byl strašně překvapen, když lékař nařídil rektální vyšetření – anoskopie. Celou noc jsem nespala a už jsem chtěl požádat o sedativu.Ale doktor mi vysvětlil, že to není absolutně nutné. Pokud ji poslouchám klidně a udělám všechno, co mi říká, postup projde bez překážek.

A opravdu, po lékařských slovech, jsem se uklidnila, přestala jsem se nudit a všechno se ukázalo dobře. Díky lékaři je nádherná žena a dobrý odborník.

Vera, Petrohrad

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: