Anální štěpení - hemoroidy

Anální štěpení

Lidé, kteří trpí hemoroidy mohou být různého věku, tato nemoc nemusí nutně postihnout starší lidi, protože mladí lidé nedávno trpěli. Příčina komplikací zpravidla souvisí s neléčeným onemocněním a začne docházet k defektu střevní membrány. Když se objeví anální trhlina, operace je v mnoha případech jedinou možností léčby.

Co je to anální trhlina?

Rupa v konečníku je závažné onemocnění, které pacientovi způsobuje mnoho potíží. Osoba trpí nepohodlí a během vyprazdňování je také spousta bolesti, což vše značně narušuje vedení normálního života. Samotná zlomka představuje rupturou, která postihuje nejen konečník, ale také střevní sliznici. Formy takových nespojitostí mohou být různé, nejčastěji oválný nebo podlouhlý trojúhelník. Pokud jde o velikost, mohou dokonce dosáhnout 3 centimetrů. Není nutné tyto spáry spojovat s hemoroidy, protože se mohou vyskytovat nezávisle a nezávisle na jiných onemocněních střev.

Existují skutečně spousty důvodů pro výskyt trhlin, je poměrně obtížné je považovat za všechny, takže se zaměříme na základní předpoklady:

  1. Pokud se vyskytne prodloužený průjem nebo zácpa, může dojít k prasknutí.
  2. Chronické hemoroidy.
  3. Jídlo dlouho koření nebo pití alkoholu.
  4. Mechanické poškození střev.
  5. Pevná práce, během které musíte zvednout náklad.
  6. Jiné nemoci gastrointestinálního traktu.

Samozřejmě, aby se zabránilo zdravotním potížím, je to docela realistické, ale pro to byste měl být co nejdůkladnější z výše popsaných situací, v jiném případě bude nutná operace k odstranění anální praskliny.

Známky onemocnění

V lékařství jsou častěji zvažovány následující příčiny prasklin v análním průchodu:

  1. Dlouhé hemoroidy, které zůstaly bez náležité péče o nemocného.
  2. Chronické projevy zácpy nebo průjem.
  3. Pevný životní styl, to jsou často pracovníci kanceláře, kteří neustále pracují u počítače a jejich krev stagnuje v pánvi.
  4. Porucha na hormonální úrovni, projevuje se u těhotných žen.

Stojí za zmínku, že jsou ohroženi mladí lidé ve věku od 25 do 40 let. Nejčastěji se u žen objevují anální trhliny, méně často u mužů nebo malých dětí. Jakmile se lékařské vyšetření provádí, lékaři diagnostikují nejen anální puklinku, ale i to, co ji doprovázelo, například osoba, která mohla předtím mít gastritidu.

Anální poprsí se provádí i na dětech, jestliže jiné metody léčby mohou být neúčinné.

Symptomy onemocnění

Poškození řas je doprovázeno určitými klinickými příznaky, které nelze ignorovat:

  1. Během stolice nastává silná bolest.
  2. V oblasti konečníku se objeví svědění a pálení.
  3. Ve stolici můžete vzít v úvahu pruhy krve.
  4. Častá zácpa.

S rozštěpem v anální pasáži se člověk může bát jít na toaletu a dítě je zlobno, protože je spousta bolesti. U prvních symptomů se doporučuje okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože další léčba nemusí být možná bez operace.

Jak diagnostikovat anální puklinku

Existuje mnoho lidí, kteří odkládají návštěvu lékaře, neboť se obávají, že vyšetření bude bolestné.Ale když se rtěnka rozrůstá a způsobuje nepohodlí, operace je nevyhnutelná, což znamená, že musí proběhnout vyšetření specialistou. Někdy k určení závažnosti celého problému postačí vizuální vyšetření lékaře, ale pro úplnou diagnózu jsou použity jiné metody vyšetření:

  1. Výzkum prstů.
  2. Anoskopie.
  3. Rektoromanoskopie.

Pokud má pacient silnou bolest, provádí se studie v anestezii.

Chronická anální trhlina

Pokud člověk po dlouhou dobu neprochází na lékaře, existuje riziko, že dojde k chronické anální fázi, operace v tomto případě bude jedinou léčbou. Faktem je, že malá rána se postupně začne proměňovat do velké praskliny, která se uzdravuje po okrajích. Je nemožné zbavit se takových prasklin pomocí léků, neboť jen příznaky jsou ztuhlé, ale problém zcela nezmizí. Účinek léků přináší dočasnou úlevu, po níž další zhoršení začíná ještě větší silou. Utahování s chirurgií v tomto případě nestojí za to.

Chirurgická intervence

Když konzervativní způsoby léčby nevedou k úlevě, provádí se operace, aby se vyčistila anální štěrbina. Pro excizii se zpravidla používají dvě metody:

  1. Klasický provoz.
  2. Laserová chirurgie.

Nelze říci, že tyto dvě metody jsou složité, protože zpravidla operace končí za pouhých 20 minut, hodně závisí na stavu zlomeniny a věku pacienta. Abyste se mohli řádně připravit na operaci, měli byste předat všechny testy předepsané lékařem, konzultovat s odborníky, dodržovat dietu a sledovat hygienu.

Indikace a kontraindikace pro operaci

Pokud se anální trhlina léčí bez operace a výsledky této terapie přinášejí ovoce, pak neexistují žádné náznaky pro chirurgický zákrok, ale ve většině případů se to děje naopak. Konzervativní metody ne vždy přinášejí očekávaný účinek, během dvou týdnů od takové léčby může prasknout o velikosti a akutní forma se postupně začne proměňovat v chronickou.

Anální štěpení je předepsáno lékařem, když se objeví komplikace, jako jsou hnisavé záněty.V žádném případě by neměla být provedena operace, pokud má pacient otevřené krvácení, v takovém případě musí lékař předepsat léčbu léků zaměřenou na zastavení krvácení a pak se provede operace. Nedoporučuje se také provádět operaci, pokud má pacient virové nebo infekční onemocnění, což je způsobeno oslabením těla a imunitou.

Jak léčit anální trhliny

Způsob léčby onemocnění bude záviset na tom, jak dlouho to trvá a jaké metody jsou vyloučeny. Pokud je problém v počáteční fázi, může být aplikována pouze léčba drogami. Na začátku je pacient vyzván, aby zmírňoval bolest a křeče, a jsou přijata další opatření k uzdravení rány. Samozřejmě, během tohoto období bude pacient muset opustit sýrové nápoje, alkohol a kořeněné pokrmy. Chcete-li prasknout anální průchod léčící se rychleji, doporučujeme používat speciální svíčky a masti.

Účinek takové léčby není vždy pozitivní, proto se doporučuje zvolit jiný způsob léčby. Pokud nastane anální trhlina, laserová operace rychle odstraní problém pacienta.Tato metoda se nazývá koagulace a provádí se v lokální anestézii. Během procedury je trhlina jednoduše odstraněna pomocí infračerveného paprsku a trvá minimální čas, aby se nemocná osoba mohla zotavit. Dalším způsobem, jak se zbavit anální praskliny, je považován za operaci rádiových vln. Čas to trvá jen 10 minut a má mnoho výhod oproti jiným metodám:

  1. Trvalo jen několik dní, než se zotavíte z operace rádiových vln.
  2. Po excizi zůstává malá, téměř nepostřehnutelná jizva.
  3. Měkké tkáně se rychle uzdravují.

Způsoby práce

Pokud se hemoroidy vyvíjejí, anální fissure, chirurgie je vynikající způsob, jak se jednou zbavit této nemoci. Je však důležité vědět o typech vylučování a zásadách operace:

  1. Klasická operace se provádí okamžitě, ale postupně. Aby pacient necítil bolesti, dostal injekci s anestezií, po níž se svinovací sfinkter vyřízne, aby se fekální masy mohly volně pohybovat v konečníku a rána se bude normálně hojit. Dále chirurg vyloučí okraje kolem zlomeniny a odstraní granulace.Po týdnu je rána úplně utažena, ale jako vedlejší účinek může pacient pocítit někdy bolest v oblasti konečníku.
  2. Elektrokoagulace je další metodou řešení anální praskliny. Poranění je vypáleno proudem pod vlivem vysokých teplot. Krvácení během takové operace je vyloučeno.
  3. Elektroradiační koagulace je nejoblíbenější metodou a provádí se pomocí vysokofrekvenčních radiových vln. Tímto způsobem není žádná krev a rána se rychle uzdravuje.
  4. Laserová chirurgie se provádí laserovým paprskem, který rychle odbourává zlomeniny, ale není pravděpodobné, že se po operaci znovu objeví anální štěrbina.

Pouze ošetřující lékař bude schopen zvolit vhodnou metodu pro operaci, která bude jednat na základě výsledků vyšetření pacienta.

Rehabilitace po operaci

Po chirurgickém zákroku vyžaduje excize anální trhliny rehabilitaci. Je důležité se ujistit, že nedochází ke vzniku zánětu, proto je nutné sledovat hygienu a vyplavit konečník po každém pohybu střev. Po tuto dobu, dokud se člověk plně nezotaví, namísto toaletního papíru je nejpravděpodobnější použít umývání s bylinkovým odvarováním.Můžete se zbavit bolesti pomocí bolestí. Aby se rána hojila rychleji, je nutné si uvědomit, jaký je správný životní styl, nedoporučuje se zvedat závaží a vést sedavý životní styl a je povoleno lehké cvičení, které mají za cíl zlepšit krevní oběh v pánvi.

V medicíně nebyly žádné případy spojené s komplikacemi vylučování anální praskliny, všechno jde rychle a úspěšně. Aby se pacient co nejdříve zotavil, měli byste se připravit na operaci a dodržovat doporučení pro rehabilitaci.

Jak se po operaci rychle zotavit

Pokud byla anální trhlina odstraněna, operace pomocí jakékoli metody vyžaduje rehabilitaci a obnovu. Pacient je doporučován nejen sledovat jeho hygienu, ale také jíst správně a sledovat režim. Mléčné výrobky by neměly být konzumovány, protože mohou vést k intestinálnímu rozrušení, ale je dovoleno jíst zeleninu a ovoce. Zpravidla bude nutné dodržovat dietu po dobu dvou měsíců, po které bude pacient schopen vést normální život a nepopírat se nic.

Také po dobu tří měsíců pacient nemusí zvedat nic těžkého, je vhodné se pohybovat více, například můžete jít na procházky v parku každý večer.

Anální štěpení

V případech, kdy konzervativní lék nepomáhá a onemocnění je v chronické fázi, je prováděna operace k vyčištění trhliny.

Operace se provádí také v případě, že konzervativní lékařství neuspěje v léčbě po 2 týdnech nebo je nákaza komplikována hnisavými formacemi.

V současné době existuje několik typů excizie:

  • Klasické.
  • Minimálně invazivní.

Operace k odstranění análních fisur nejsou obtížné a jejich trvání zřídka přesahuje třicet minut.

V závislosti na stádiu onemocnění, přítomnosti komorbidit a umístění anální trhliny může být operace prováděna v nemocnici nebo na klinice.

Komplikovaná chirurgie se provádí v celkové anestezii, jednoduché – při lokální anestézii.

Před operací musí člověk absolvovat testy, řídit se dietou, provádět pečlivé hygienické postupy a klíšťata.

Klasický provoz

Aby se zabránilo silné bolest, celková anestezie se provádí. Poté se provádí odříznutí svěrače.

Chirurg odstranil skalpel s skalpelem a odstranil granulaci na dně. V některých případech není svěrači odříznut. Po operaci není rána šitá, ale zůstává otevřená. Výsledkem je, že v místě anální trhliny vzniká pooperační rána.

Asi týden se rána léčí, což bude doprovázeno bolesti. Vyříznutá anální trhlina se za 14 dní zcela vyléčí. Pooperační období vyžaduje pečlivé dodržování hygienických pravidel a speciální stravy.

Minimálně invazivní metody

Léčba análních trhlin pomocí minimálně invazivních metod je více bezbolestná a praktická. Používají lokální anestezii k excizi. Obnova po operaci trvá asi 10 dní.

Minimální invazivní metody zahrnují:

    • Laserová léčba.
    • Odstranění chirurgickými přístroji.
    • Elektrokoagulace.

Laserová léčba je indikována bez křečových spirál. Postup je charakterizován minimálním traumatem a krátkým trváním. Provádí se na ambulantním základě.

Po operaci dochází k mírnému otoku a bolesti. Léčení trvá asi týden. Komplikace a relapsy po této metodě odstraňování trhlin jsou extrémně vzácné.

Odstranění surgitronu se provádí vystavením postiženým oblastem vysokofrekvenčních radiových vln, což vede k jejich tání. Vyříznutí metodou rádiových vln má několik nevýhod – ztráta krve a prodloužené hojení ran.

Elektrokoagulace je rozpočtová operace, jejímž cílem je kauterizace análních trhlin elektrickým proudem. Při této intervenci nedochází k krvácení a další jizvy se nevytvářejí. Nevýhodou je bolest procedury. Rehabilitace trvá 7 dní.

Cena

Tabulka cen pro odstranění anální trhliny:

MetodaPrůměrné náklady, rub.
Laser15000
Klasický provoz4000 – 10000
SurgitronOd 13 000
ElektrokoagulaceOd 5000

Dieta

Je velmi důležité sledovat pravidelný pohyb střev. Nejlépe se to stalo ráno.

Ve stravě musí být přítomen:

  • Zelenina a ovoce.
  • Fermentované mléčné výrobky.
  • Ryby, ptáci.

Třetí den po operaci můžete jíst vařenou zeleninu nebo pečená jablka. Po 10 dnech můžete jíst čerstvou zeleninu a ovoce.Dva měsíce po operaci jsou přísně kontraindikace uzené potraviny, okurky, okurky, kořeněná jídla. Nepite alkohol a šumivé nápoje.

Rehabilitace

Doba rehabilitace nejčastěji nepřesahuje 2 týdny.

Pokud byla operace provedena pomocí minimálně invazivních technik, rana se uzdraví přibližně za týden..

Během rehabilitace je nutné upustit od použití klamy a laxativ. Je žádoucí nahradit toaletní papír gázovými ubrousky – a pokaždé po vykostění umyjte vodou.

Nebojte se na kole. Negativní vliv na zdravotní stav může mít vliv na dlouhodobou jízdu. Během tohoto období je vhodné strávit příjemnou procházku na čerstvém vzduchu.

Možné komplikace

Ve většině případů chirurgie pro excizii análních trhlin nevyvolává komplikace. V některých případech je však možné:

  • Krvácení.
  • Syndrom těžké bolesti.
  • Zánětlivé procesy v důsledku nedodržování hygienických pravidel.

Léčba bez operace

Ošetření prasklin do 2 týdnů se provádí pomocí konzervativních metod léčby a pokud nedávají pozitivní výsledek, operace se provádí.Co používat doma k léčení prasklin závisí na stupni onemocnění a povaze zánětu.

Nejčastěji používané:

  • Koupelny.
  • Mikrolyzéry.
  • Masti a krémy.
  • Svíčky.

Vany na bázi léčivých bylin nebo solného roztoku by se měly provádět po každém pohybu střev. Heřmánkový, měsíčník, šalvěj, dubová kůra, rašelina se již dávno používají k přípravě odvarů pro lázně.

Mikroklystry jsou nezbytné k prevenci zácpy, která často vyvolává anální trhliny. Olejové mikroklistry, například na bázi rakoviny řepky nebo lněného oleje, poskytují dobrý výsledek této choroby. Můžete také vyrobit mikroklísty na základě bylinných odvarů.

Účinná léčiva by měla zmírnit otoky, snížit bolesti a aktivně bojovat proti patogenním bakteriím.

Nejlepší léčivé masti jsou:

  • Bepanten
  • Solkoseryl.
  • Proktozan.
  • Ultraprokt.

Výborným přírůstkem masti jsou čípky:

  • Reliéf.
  • Posterizováno
  • Svíčky se rajčatovým olejem.
  • Procto-glevenol.

Nejlepší je užít drogy v noci po pohybu střev. Takže účinná látka může být plně absorbována a má terapeutický účinek.

Prevence

Abyste se vyhnuli análním trhlinám a recidivě onemocnění po operaci, je velmi důležité věnovat pozornost včas jakýmkoli změnám ve vašem zdraví.

Předcházení vzniku análních trhlin zahrnuje:

  • Vyhněte se zácpě a naopak časté průjem.
  • Je nutné vyprázdnit střeva při prvním nutkání.
  • Neseďte na toaletu déle než 3 minuty.
  • Po defekaci použijte studené vodní lázně.
  • Používejte pouze vysoce kvalitní toaletní papír.
  • Vyvarujte se silné fyzické námahy.
  • Jíte správně.

Hodnocení pacienta

Elena: "Operaci jsem udělala obvyklým způsobem v celkové anestezii, po operaci nebylo žádné krvácení, ale bolelo to jako normální rána, nebyly žádné nesnesitelné noční bolesti, hned několik hodin po operaci jsem začal chodit a po pár dnech jsem šel do práce. v době, kdy jsem se stýkala, udělala jsem lázně s dubovou kůrou a heřmánkem, o několik týdnů později jsem měla všechny nepohodlí a lituji, že jsem ještě neměl operaci. "

Polina: "Odhalili hlubokou anální trhlinku pod celkovou anestezií. Nikdy jsem nezažil takovou bolest, jaká byla po anestezii.Několik dní bylo pro mne bolestivé chodit, sedět a dělat cokoliv vůbec. Ale pak jsem rychle vykročil – a už několik let jsem zažil takové problémy. "

Irina: "Odstranili analní trhlinku se Surgitronem, podařilo se jim pod lokální anestezií, prakticky jsem nezažil bolest, zotavil jsem se během týdne a po excizii jsem použil masáže Bepanten masti a heřmánek, jedinou nevýhodou je vysoká cena.

Co je to anální trhlina

Anální trhlina je malé, asi 15-20 mm dlouhé, prasknutí rektální sliznice elipsoidního nebo lineárního tvaru. Trhliny jsou nejčastěji umístěny na přední nebo zadní stěně konečníku, boční stěny jsou zřídka zraněny. Šířka anální štěrbiny zřídka přesahuje 3 mm a její hloubka je asi 2 mm.

Anální trhlina je třetím nejčastějším proktologickým problémem, který způsobuje hemoroidy a paraproctitidu. Podle statistik je nejčastěji diagnostikována patologie u žen, ale pro tuto chorobu neexistuje určitá věková hranice – pacienti s diagnostikovanou anální prašností jsou ve věku 20 až 60 let.

V proktologii existují dvě formy patologie – akutní a chronické. V prvním případě narušení integrity sliznice trvá 5-10 dní (s vhodnou konzervativní léčbou) a druhá pacientům obtěžuje mnohem déle a po dokončení konzervativní terapie se může objevit znovu. Je to v případě chronické anální deformace, že pacienti podstoupí chirurgický zákrok k vyloučení anální fissury.

Příčiny patologie

Existuje několik příčin onemocnění a jen jeden jev hraje velmi vzácnou roli při tvorbě trhliny. Ve většině případů je příčinou patologie celý soubor porušení:

  • nedostatečný krevní oběh v pánevních orgánech, což vede ke změnám stavu sliznice;
  • trauma na sliznici konečníku;
  • chyby ve výživě, což vede k systematické zácpě;
  • hemoroidy a další střevní onemocnění.

Symptomy onemocnění

Symptomatický obraz akutní a chronické formy onemocnění zahrnuje:

  • akutní bolesti v průběhu a po střevní činnosti, připomínající pocit horkého kovu nebo rozbitého skla;
  • svědění a pálení v konečníku, které se nejčastěji objevují po stolici a mohou pokračovat, a to až na několik hodin;
  • přítomnost krve na výkalych, na toaletním papíru a spodním prádle po stolici;
  • v některých situacích, když jsou kombinovány s hemoroidy, může dojít k poměrně výraznému krvácení z konečníku;
  • křečový spasmus, ke kterému dochází v důsledku akutní bolesti, a současně zhoršuje jejich závažnost.

Je téměř nemožné si nevšimnout výskytu výše uvedených jevů, ale ne všichni potenciální pacienti proktológa jsou ve spěchu, že navštíví lékaře. V tomto ohledu bych rád poznamenal, že včasná a dobře zvolená terapie akutní anální pukliny může významně snížit pravděpodobnost přechodu na chronickou. Aby byla dosažena účinnost, měla by být léčba zahájena již v prvním týdnu od okamžiku příznaků prasknutí.

Léčba prasklin doma

Hospitalizace není nutná k léčbě akutních análních fisur, ale stále musíte navštívit proktologa. Poradí, které léky a léky jsou vhodné pro odstranění nepohodlí, s přihlédnutím k dostupným indikacím a kontraindikaci.Doporučuje se to provést, pokud je podezření na onemocnění, to znamená, když se objeví první příznaky onemocnění – bolest během defekce a svědění, pálení a přítomnost krve v stolici.

Komplex terapeutických opatření, které lze provést doma, zahrnuje:

  • anální hygiena;
  • normalizace stolice (zácpa, stejně jako průjem, může navíc poškodit sliznici);
  • použití vnějších léků s komplexním účinkem k odstranění bolesti, křečí a zánětu;
  • užívání léků perorálně k obnovení krevního oběhu v konečníku, antispazmodik a analgetik;
  • v případě závažného spasmového spasmu a bolestivého syndromu může být vyžadováno adrektální zablokování a záchvěv (odstraní spasmus spirálového kloubu, snižuje syndrom bolesti a zlepšuje přívod krve do tkání);
  • použití lidových léků s protizánětlivým a hojivým účinkem ve formě sedavých lázní.

Pokud uvedené metody nepřispívají k úplné eliminaci onemocnění během 3-5 týdnů, může být nutná operace k vyloučení anální trhliny.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro chirurgickou léčbu patologie je nedostatečný účinek z aplikované konzervativní terapie. Ve většině případů se odstranění prasklin provádí v chronické formě nemoci.

Navíc může být v případě akutní anální fistiky s komplikacemi, jako je zánět nebo hnisavost, stejně jako při tvorbě "sentinelového tuberkulu" vyžadována chirurgická léčba, což naznačuje, že patologie se stala chronickou.

Kontraindikace k chirurgickému zákroku je závažným celkovým stavem pacienta, souběžnými onemocněními, která převyšují riziko anestézie a chirurgie obecně, stejně jako specifické anální trhliny (syfilis, houbové infekce, Crohnova choroba).

Příprava na operaci

Před odstraněním anální trhliny se shromažďují nezbytné údaje: anamnéza, laboratorní vyšetření krve, moči a výkalů. To je nezbytné pro zjištění přítomnosti komorbidity a možných kontraindikací pro užívání léků nebo způsobů léčby.

Před operací, pokud neexistují výrazné bolestivé projevy, je indikováno endoskopické vyšetření konečníku – rektoromanoskopie, kolonoskopie.Chcete-li vyloučit rakovinu tlustého střeva u pacientů starších 40 let, musí být provedena imunochemická analýza fecální okultní krve (například test ColonView).

Také před operací je nutné připravit dvojtečku. Za tímto účelem doporučujeme Fortrans, Lavacol. Můžete také použít očištění klíšťat, jako je Enema Wedge. Obvykle se používají večer, den před a ráno, 3 hodiny před operací. Pokud se operace provádí pod celkovou anestezií, pak ráno nemůžete pít ani jíst.

Jak se odstraní anální trhlina

Podstata operace při vyříznutí anální trhliny se snižuje na úplné odstranění, a to odstranění jeho okrajů a granulací na dně trhliny. Může být provedeno několika způsoby:

  • excize anální štěrbiny pomocí laseru;
  • odstranění anální trhliny elektrokoagulací;
  • odstranění trhliny za použití přístroje Surgitron (elektroadiohruditní koagulace).

Odstranění anální trhliny trvá několik minut a nevyžaduje sešití okrajů rány. Operace trvá asi 30 – 40 minut, za přítomnosti kombinované patologie – hemoroidy, rektální píštěl, je doplněna hemoroidií nebo excizí rektální píštěle.Pokud se vyskytuje výrazný spasmus sphincteru, lékař dále provádí disekci jeho svalových vláken – sfinkterotomii. Všechny manipulace se provádějí v celkové anestezii nebo lokální anestezií, a proto pacient pocítí pocit bolesti a nepohodlí během operace.

Všechny tyto metody umožňují chirurgickou léčbu onemocnění v nemocnici, stejně jako zkrácení doby úplného zotavení sliznice konečníku na 5 týdnů. Moderní příležitosti – použití moderního vybavení – vysokofrekvenčního elektrokoagulátoru, laseru a použití kombinované anestezie nám umožňuje provádět takové operace na ambulantním základě bez hospitalizace v nemocnici, tj. může pacient opustit kliniku hodinu po operaci.

Léčba a prevence po operaci

Po operaci je nutné dodržet určitou dietu s omezením hrubého jídla, laxativa jsou podporována za přítomnosti zácpy. Léková terapie se doplňuje užíváním analgetik po dobu 2-3 dnů, na ránu se také používá protizánětlivá a antibakteriální masť.

Aby se zabránilo poranění pooperační jizvy a vzniku nových análních trhlin, doporučujeme pacientům dodržovat následující pravidla:

  • dodržujte dietu;
  • Obohate stravu vláknitými produkty;
  • vyloučit z menu alkohol, pikantní a uzené pokrmy;
  • vyměňte toaletní papír praní teplou vodou;
  • denně po dobu prvního týdne po operaci, vezměte přikrývky s odvar z bylin;
  • snížení těžké fyzické námahy po dobu až 2 měsíců, ale při zachování fyzické aktivity.

Když dojde k bolesti, může pacient užívat analgetikum nebo antispasmodikum doporučené lékařem.

Zeptejte se odborníka

Více se dozvíte o operaci na excizi anální trhliny od našeho odborníka – proktologa. Zeptejte se na něj otázky týkající se mechanismu operace, její délky, indikace, kontraindikace a další body vyplněním jednoduchého formuláře zpětné vazby nebo se přihlaste k konzultaci voláním příslušné části.

Anální trhlina – co to je?

Crack je prasknutí sliznice konečníku.Vyvíjí se z časté zácpy, úrazu konečníku, zánětlivého onemocnění střev. Anální trhlina je rána, která se dlouhou dobu neléčí, krvácí, hodně bolesti. Pokud se tato rána během šesti měsíců nehojí, pak se hrany stanou hustými. Transformuje se na vřed. Na konci trhlin vznikly tvrdé skvrny keratinizace – sentinelové tuberkulózy. Neustálé bolestivé impulsy z trhliny vedou ke spasmu svěráku. Každý výlet na toaletu se pro pacienta stává těžkým jídlem.

V tomto případě proktologové nabízejí chirurgické ošetření tohoto vředu. O tom, kdy je lepší provést tuto operaci, promluvme si dál.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Konzervativní léčba anální trhliny se provádí na začátku onemocnění. Rana je čerstvá, dobře granulovaná a potlačená, pokud jí dáte potřebné podmínky. Ale v pokročilých případech toto onemocnění tlustého střeva nereaguje na konzervativní terapii. Hlavní indikace pro vyříznutí trhlin:

  1. Přechod choroby v chronické fázi. Okraje rány vypadají hustě, hřbety "hodinky" jsou zřetelně viditelné, kolem rány se tvoří jizvy, výrazný křečový spasmus.
  2. Akutní trhlina v nepřítomnosti lokální léčebné reakce. To je poměrně vzácné u oslabených a starších pacientů.

Pokud trhlina nereaguje na lokální terapii, měli byste znovu zvážit váš životní styl. Normalizujte jídlo, pijte více vody, pečlivě dodržujte hygienu perineu – a výsledky vás nebudou čekat. Operace je extrémním opatřením.

  1. Anální trhlina komplikovaná píštělou nebo paraproktitidou. Sekundární infekce často způsobuje, že lékař vzal skalpel. Bakteriální komplikace se projevují se špatnou léčbou, špatnými toaletními ranami a oslabenou imunitou pacienta.

Příprava na operaci

Chirurgické ošetření tohoto problému lze provádět v nemocnici a na ambulantním základě. Moderní technologie (použití koagulátoru, "Surgitron") umožnily usnadnit realizaci tohoto zásahu a zkrátit léčebný čas. Pro anestezii se nejčastěji používají lokální anestetika (Novocain, Lidocaine). V některých případech se léčba provádí v anestezii nebo anestezií vedením.

Výběr léků proti bolesti závisí na reakci jednotlivých pacientů na takové léky, stejně jako na závažnosti samotného procesu.

Před chirurgickým zákrokem obsahuje přípravek očkovací klystýru ráno před operací.Pro samočistění střeva můžete použít Fortrans. V den operace a poté, co se doporučuje dodržovat přísnou dietu.

Průběh provozu

Pacient je umístěn na proktologickém křesle. Zpracování pracoviště antiseptiky probíhá. Chirurgická léčba začíná roztahováním svěrače. Anus se rozšiřuje, aby zajistila viditelnost. Po tomto začne druhá fáze operace – sliznice konečníku je vyříznutá trojúhelníkem. Základna postavy je obrácena do oblasti kůže. Odstraněna hustá tkáň jizvy. Rana není šitá.

V některých případech je chirurg nucen překročit sfinkterní vlákna konečníku. Dosažená křížení nevede ke komplikacím. Pokud je však tento sval poškozen, pacient vyvine inkontinenci výkalů a plynu.

Léčba rektální štěrbiny těmito metodami byla prováděna od počátku 20. století. Provoz

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: